2011年執(zhí)業(yè)西藥師考試輔導(dǎo)：老年人用藥注意事項(xiàng)（1）（藥學(xué)綜合）

五、老年人用藥注意事項(xiàng)（本部分為重點(diǎn)內(nèi)容）

1.不用或少用藥物

有抗膽堿作用的藥物：抗膽堿藥、抗組胺藥、抗抑郁藥、抗精神病藥。

可引起體位性低血壓的藥物：鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥、血管擴(kuò)張藥、抗高血壓藥、利尿藥。

2.合理選擇藥物

（1）抗菌藥：

a.抗生素劑量一般不必調(diào)整，但需注意避免高血濃度與毒性反應(yīng)。

b.對腎或中樞有毒性的抗生素應(yīng)盡量不用，如氨基糖苷類。

（2）腎上腺皮質(zhì)激素：

a.盡量不用

b.如必須用，應(yīng)加用鈣劑及維生素D。

（3）解熱鎮(zhèn)痛藥：

損害腎臟；導(dǎo)致出汗過多、虛脫。

（4）利尿降壓藥：

a.噻嗪類不宜用于糖尿病和痛風(fēng)患者。

b.老年人易發(fā)生體位性低血壓，注意血壓變化，不要降得太低。

c.最好不用利血平，可加重抑郁。

d.宜選吲達(dá)帕胺。

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