2012年執(zhí)業(yè)藥師考試時間已經(jīng)確定，為10月13、14日。為幫助考生全面的了解執(zhí)業(yè)西藥師考試教材的相關重點，以下是中大網(wǎng)校為大家整理了執(zhí)業(yè)西藥師考試的相關知識，希望對廣大考生提供幫助，并祝您在考試中取得優(yōu)異成績。

(二)臨床意義

1.紅細胞增多

相對性增多：各種原因所致大量失水，血液濃縮

絕對性增多：生理性：高原生存、新生兒、劇烈運動

病理代償性和繼發(fā)性：各種導致機體組織缺氧的疾病

真性紅細胞增多

2.紅細胞減少

造血物質(zhì)缺乏

骨髓造血功能低下

紅細胞破壞或丟失過多

繼發(fā)性貧血

要點3 血紅蛋白

參考范圍：男性120～160g/L

女性110～150g/L

新生兒170～200∥L

(一)臨床意義

1.血紅蛋白量增多

(1)疾病慢性肺源性心臟病、紫紺型先天性心臟病、真性紅細胞增多癥、高原病和大細胞高色素性貧血等。

(2)創(chuàng)傷大量失水、嚴重燒傷。

(3)用藥應用對氨基水楊酸鈉、伯氨喹、維生素K、硝酸甘油等。

2.血紅蛋白量減少

(1)出血血紅蛋白量減少的程度與紅細胞相同，見于大出血，再生障礙性貧血、類風濕性關節(jié)炎及急、慢性腎炎所致的出血。

(2)其他疾病血紅蛋白量減少的程度比紅細胞嚴重，見于缺鐵性貧血，由慢性和反復性出血引起，如胃潰瘍、胃腸腫瘤、婦女月經(jīng)過多、痔瘡出血等;紅細胞減少的程度比血紅蛋白量嚴重，見于大細胞高色素性貧血，如缺乏維生素B小葉酸的營養(yǎng)不良性貧血及慢性肝病所致的貧血。

要點4：血小板計數(shù)

參考范圍：(100～300)×109/L

(二)臨床意義

1.血小板減少

(1)血小板生成減少骨髓造血功能障礙、再生障礙性貧血、各種急性白血病、骨髓轉移瘤、骨髓纖維化、多發(fā)性骨髓瘤、巨大血管瘤、全身性紅斑狼瘡、惡性貧血、巨幼細胞性貧血。

(2)血小板破壞過多特發(fā)性血小板減少性紫癜、肝硬化、脾功能亢進、體外循環(huán)等。

(3)血小板分布異常脾腫大、各種原因引起的血液稀釋。

(4)其他疾 病彌散性血管內(nèi)凝血、陣發(fā)性睡眠血紅蛋白尿癥、某些感染(如傷寒、黑熱病、麻疹、出血熱多尿期前、傳染性單核細胞增多癥、粟粒性結核和敗血癥)、出血性疾病(如血友病、壞血病、阻塞性黃疸、過敏性紫癜)。

(5)用藥藥物中毒或過敏引起。如甲砜霉素有骨髓抑制作用，可引起血小板減少;抗血小板藥噻氯匹定、阿司匹林也可引起血小板減少;應用某些抗腫瘤藥、抗生素、磺胺藥、細胞毒性藥可引起血小板減少。

2.血小板增多

(1)疾病見于原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生病、類白血病反應、霍奇金病、惡性腫瘤早期、潰瘍性結腸炎等。

(2)創(chuàng)傷急性失血性貧血，脾摘除術后、骨折、出血后，可見一過性血小板增多。

要點5 紅細胞沉降率

參考范圍：男0～15mm/h

女0～20 mm/h

(二)臨床意義

1.紅細胞沉降率增快

生理性增快見于女性月經(jīng)期、妊娠3個月以上;

病理性增快見于：

(1)炎癥風濕、結核、急性細菌性感染。

(2)組織損傷及壞死心肌梗死，手術或創(chuàng)傷

(3)惡性腫瘤迅速增長的惡性腫瘤血沉增快，而良性腫瘤血沉多正常。

(4)各種原因造成的高球蛋白血癥。

2•病理性減慢主要見于紅細胞數(shù)量明顯增多及纖維蛋白原含量明顯降低時，如相對性及真性紅細胞增多癥及彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)晚期。

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（責任編輯：中大編輯）

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