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2013年公共營(yíng)養(yǎng)師食物營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生知識(shí)2

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 第二節(jié) 維生素D缺乏病

(1)引起維D缺乏的常見(jiàn)原因

陽(yáng)光照射不足,維D及鈣、磷不足,維D及鈣磷的腸道吸收障礙,肝腎疾病可直接影響維D的正常代謝。

(2)佝僂病的神經(jīng)精神癥狀及骨髓表現(xiàn)

神經(jīng)精神癥:多汗,夜驚,易激惹,入睡后頭部多汗,形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)。

骨髓表現(xiàn):顱骨軟化,前囪邊緣軟化,閉合延遲,牙齒排列不齊,牙釉質(zhì)發(fā)育不良,肋骨串珠,胸廓畸形,四肢及脊柱彎曲變形。

(3)骨軟化癥的常見(jiàn)病狀

骨痛,肌無(wú)力和骨壓痛。

(4)佝僂病的診斷與鑒別診斷

項(xiàng)目:主要條件 次要條件

體征:多汗,夜驚 煩燥不安 乒乓頭,方顱,肋串珠,雞胸, 枕禿,方顱,肋軟溝 手足鐲,O形腿,典型肋軟溝

血液鈣磷乘積 <30 30——40

堿性磷酸酶活性 >28單位 20—28單位

腕骨X線片(干骨后端) 毛刷狀,杯口狀 鈣化預(yù)備線模糊

(5)佝僂病的治療和預(yù)防治療應(yīng)貫徹:“關(guān)鍵在早,重點(diǎn)在小,綜合治療。”的原則,控制活動(dòng)期,防止畸形和復(fù)發(fā)。預(yù)防要貫徹“系統(tǒng)管理,綜合防治,因地制宜,早防早治”的原則。


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