第二十二章 婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人護(hù)理（29）：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2011年初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)

(四)用物準(zhǔn)備

(五)護(hù)理要點(diǎn)

1．術(shù)前準(zhǔn)備

(1)評(píng)估病人身心狀況，向病人講解腹腔鏡檢查的目的、操作步驟，術(shù)中配合及注意事項(xiàng)等，配合手術(shù)。

(2)排空膀胱，取膀胱截石位，進(jìn)行檢查時(shí)病人臀部抬高15℃。

(3)腹部常規(guī)消毒，范圍與一般腹部手術(shù)相同，皮膚切口局部選用相應(yīng)的麻醉方式。

2．術(shù)中配合

(1)體位：隨CO₂氣體進(jìn)入腹腔，將病人改為臀高頭低位，并按醫(yī)生要求及時(shí)更換所需體位。

(2)嚴(yán)密觀察病人的生命體征，如有異常及時(shí)處理。

(3)陪伴病人，并指導(dǎo)病人與醫(yī)生配合的技巧。

3．術(shù)后護(hù)理

(1)臥床休息半小時(shí)，詢問(wèn)病人感受，注意觀察生命體征，有無(wú)并發(fā)癥的出現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生處理。

(2)向病人講解可能因腹腔殘留氣體而感肩痛及上肢不適等癥狀會(huì)逐漸緩解。兩周內(nèi)禁性交；如有發(fā)熱、出血、腹痛等應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

(3)遵照醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。

(4)觀察臍部傷口情況，鼓勵(lì)病人每天下床活動(dòng)。

(5)囑其按時(shí)復(fù)查。

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