第十五章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理（9）：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2011年初級護(hù)師考試輔導(dǎo)

(三)臨床表現(xiàn)

1．病史  臨床上常有葡萄胎、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后。

2．陰道流血  為最主要的癥狀。表現(xiàn)為產(chǎn)后、流產(chǎn)后，尤其是在葡萄胎清宮術(shù)后出現(xiàn)陰道持續(xù)不規(guī)則出血，量多少不定。

3．盆腔包塊及內(nèi)出血 

因增大子宮或闊韌帶內(nèi)血腫形成或增大的黃素化囊腫，病人往往有下腹包塊。子宮內(nèi)腫瘤穿破漿膜可引起腹腔內(nèi)大出血，但多數(shù)在將穿破時大網(wǎng)膜即移形過來而粘于破口之處。因而出血緩慢，而在腹腔或盆腔內(nèi)形成血腫。

4. 腹痛  癌組織侵蝕子宮壁或子宮腔積血所致。也可因轉(zhuǎn)移所致。

5．轉(zhuǎn)移灶癥狀 

因轉(zhuǎn)移部位不同而發(fā)生不同的癥狀：如陰道轉(zhuǎn)移破潰出血可發(fā)生陰道大出血；發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，則病人可有咯血、胸痛及憋氣等；腦轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐、抽搐、偏癱以及昏迷等；肝和脾轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)嘔血及柏油樣大便；腎轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)血尿等。

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（責(zé)任編輯：中大編輯）