第六節(jié)  新生兒顱內(nèi)出血（5）：兒科護(hù)理學(xué)2011年初級護(hù)師考試輔導(dǎo)      

（五）護(hù)理措施

1．絕對保持安靜  盡量減少對患兒移動和刺激，靜脈穿刺選用留置針，避免頭皮穿刺輸液，減少噪音，以防止加重顱內(nèi)出血。

2．合理喂養(yǎng)  不能進(jìn)食者，應(yīng)給予鼻飼，少量多餐，每日4—6次，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。

3．保持呼吸通暢，改善呼吸功能 

4．密切觀察病情變化  15～30分鐘巡視病房1次，每4小時(shí)測T、P、R、Bp并記錄，隨時(shí)作好搶救準(zhǔn)備工作。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、脫水藥

5．健康教育  

例：以下有關(guān)新生兒顱內(nèi)出血的腦脊液檢查，錯(cuò)誤的是：

A．急性期為均勻血性

B．有皺縮細(xì)胞

C．蛋白含量降低

D．乳酸含量低

E．嚴(yán)重者出生24小時(shí)內(nèi)腦脊液糖定量降低，5-10天最明顯。

參考答案解析：C

 新生兒顱內(nèi)出血的腦脊液檢查：急性期為均勻血性和皺縮細(xì)胞，蛋白含量明顯增高，嚴(yán)重者出生24小時(shí)內(nèi)腦脊液糖定量降低，5～10天最明顯，同時(shí)乳酸含量低。

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