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護(hù)士資格第一章第十五節(jié)考點(diǎn)精講:病情觀察和危重病人的搶救

發(fā)表時(shí)間:2019/4/29 17:30:44 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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重要考點(diǎn)精講匯總:2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試第一章

(四)吸痰法

1.目的

吸痰法是指經(jīng)口、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。用于年老體弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各種原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。

2.電動(dòng)吸引器吸痰法

(1)原理:利用負(fù)壓原理,將痰吸出。

(2)要點(diǎn):①檢查吸引器性能。正確連接;吸引器貯瓶放置消毒液。調(diào)節(jié)負(fù)壓40.0~53.3kPa,小兒<40.OkPa。②吸痰盤。無(wú)菌吸痰管、持物鉗、紗布、生理鹽水、壓舌板,開口器、舌鉗。③體位。平或側(cè)臥,頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè)。④吸痰。檢查導(dǎo)管是否通暢,插入吸痰管時(shí)折疊導(dǎo)管末端(以免負(fù)壓吸附黏膜,引起損傷);先洗凈口腔分泌物,再洗凈氣管內(nèi)分泌物。吸痰方法為左右旋轉(zhuǎn),向上提拉,每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒,以防缺氧。⑤病人痰液黏稠,可叩擊背部,超聲霧化吸入、緩慢滴入生理鹽水或化痰藥物,使痰液稀釋,便于吸出,不可增大負(fù)壓吸引力。⑥氣管插管或氣管切開者,可按無(wú)菌操作由氣管插管或套管內(nèi)吸痰。⑦觀察吸痰前后呼吸頻率的改變,并注意吸出物的性質(zhì)、顏色、量及黏稠度等,做好記錄。

(3)注意事項(xiàng):①嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,治療盤內(nèi)吸痰用物每天更換1次或2次,吸痰導(dǎo)管每次更換,勤做口腔護(hù)理。②觀察病情,觀察氣道是否通暢,病人的生命體征,吸出液的色、質(zhì)、量。③電動(dòng)吸引器貯液瓶?jī)?nèi)的液體應(yīng)及時(shí)傾倒,不超過(guò)2/3。④使用呼吸機(jī)或缺氧嚴(yán)重者,吸痰前可加大氧流量,再行吸痰操作。⑤吸痰動(dòng)作輕柔,防止呼吸道黏膜損傷。


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